第一妊娠期 First Trimester （未滿17週）

問題

原因

處理

噁心、嘔吐

Nausea/Vomiting

妊娠10～12週，HCG↑、雌二醇（E2）↑，晨吐的發生

調整生活型態（少量多餐、避免油膩及味道強烈的食物、早晨剛起床進食乾的碳水化合物）、穴位指壓（內關穴）、服用具有止吐效果的薑（或薑茶）。

鼻塞與流鼻血

Nasal stuffiness and Epistaxis

雌性素↑，導致鼻黏膜充血、水腫。

避免多塵的環境、早晨起床後可活動改善此情形、使用正確的擤鼻涕方法。

頻尿與尿急

Emitting urine frequently

第一妊娠期：骨盆腔血流供應增加

入睡前減少水分攝取、執行「骨盆底提肛運動（凱格式運動）」

陰道分泌物增加

Increasing vaginal secretion

雌激素↑，使血流增加、子宮頸腺體分泌黏液↑。

以清水清洗（勿自行陰道灌洗），穿棉質寬鬆內褲，勤換內褲。

流涎症

Ptyalism

可能是雌激素↑或攝取澱粉類食物刺激唾液腺造成

嚼口香糖來減輕症狀、漱口水、餐後立即刷牙保持口腔衛生。

疲倦與嗜睡

Fatigue and Sleepily

初期可能是身心變化所致。

攝取充分營養，保持足夠體力，中午小睡片刻，減輕工作量。

乳房腫脹

Breast discomfort

雌性素及黃體素的增加。

穿著合身且具支拖效果的胸罩。

第二妊娠期 Second Trimester（17～29週）

問題

原因

處理

便祕

Constipation

黃體素↑，使腸道平滑肌鬆弛，增加大腸內容物的水分被再吸收，糞便變硬易造成排出時之疼痛；服用鐵劑；日漸增大的子宮亦可能影響排便而造成。

增加水分與纖維質食物攝取；每日定時排便；適度且規律的運動；按照醫囑服用軟便劑。

下肢靜脈曲張

Varicose veins of feet

懷孕時，下肢靜脈因血液循環差，導致血液鬱積。

避免久坐或久站；避免兩腿交叉；穿彈性襪；休息時下肢抬高；採左側臥（辛式臥位）。

眩暈與昏厥

Vertigo and Faint

孕婦久站→血液鬱積在下半身→心臟回流↓ →腦部血流灌注↓→眩暈與昏厥

發生眩暈時，可就近坐下或躺著，起身時盡量緩慢而穩定，避免姿位性低血壓。

痔瘡

Hemorrhoids

胎頭壓迫，使骨盆靜脈回流受影響；便祕用力排便時，血管壓力增加導致靜脈曲張形成痔瘡。

預防便祕，躺著時可將臀部稍微抬高；避免提重物；避免久坐壓迫直腸（可冰敷、溫水或冷水坐浴可以減緩疼痛）。

圓韌帶疼痛

Round ligament pain

週數↑→子宮↑→牽扯而導致疼痛（銳利痙攣般）。

疼痛部位熱敷或按摩、休息放鬆、使用托腹帶。

第三妊娠期 Third Trimester（29週以上）

問題

原因

處理

牙齦出血

Bleeding gums

唾液增加、牙齦增厚，刷牙時易引起牙齦出血。

保持口腔衛生；選擇軟毛的牙刷，貝氏刷牙法刷牙。

下背痛

Low backache

鬆弛素使骨盆的韌帶變鬆弛，增大的子宮造成腹部肌肉牽扯與伸展，且腰椎彎曲加大（前凸）所致。

保持背部挺直；執行「骨盆搖擺運動」；睡較硬的床褥；使用托腹帶（吃飯或睡覺時不使用）；使用「生產球運動」。

小腿抽筋

Leg cramps

鈣(↓)、磷的比值不平衡；腿部的神經傳導受子宮壓迫而影響。

補充鈣質；足背屈曲以伸展腓腸肌，並於痙攣部位按摩或熱敷可舒緩肌肉，進而減輕疼痛。

下肢水腫

Leg edema

下肢血液回流受阻，液體鬱積在下肢，常見腳踝。

避免久站或久坐；避免高鹽食物；常做足背屈曲運動；左側臥。

心灼熱感

Heart burn

增大子宮壓迫胃部，及賁門鬆弛→胃酸反流；可能黃體素↑或攝取咖啡因飲料。

少量多餐；避免油炸食物；避免進食後立即平躺；保持口腔衛生；依醫囑服用制酸劑。

呼吸困難

Shortness of breath

子宮變大→壓迫橫膈膜→肺活量↓→換氣量↓→呼吸困難

避免劇烈運動；保持背部平直；睡覺時抬高上半身，採半坐臥。

肋緣疼痛

Rib cage pain

子宮底的位置上升（36週時）對肋緣造成壓力。

可稍微拖住疼痛部位，予以按摩或平躺。此疼痛會自行緩解。

失眠

Insomnia

不易找到舒適的臥姿；頻尿、多汗、小腿抽筋等。

可採辛式臥位；睡前避免攝取液體；穿著涼薄；睡前喝溫牛奶。

頻尿與尿急

Emitting urine frequently

第三妊娠期：膀胱受先露部位的壓迫。

入睡前減少水分攝取、執行「骨盆底提肛運動（凱格式運動）」

其他不適問題

問題

原因

處理

手指疼痛麻木感

Finger Numbnesss/Tingling

正中神經於腕隧道（carpal tunnel）受到壓迫。

使用護腕或彈繃固定手腕，以減少疼痛不適感。

泌尿道感染

Urinary Tract Infectin；UTI

子宮↑→壓迫膀胱→血液回流↓；膀胱肌肉鬆弛→尿液滯留→泌尿道感染。

攝取足夠水分，避免憋尿；正確清潔會陰部（由前→後）；攝取蔓越莓汁或含維生素C之飲料。

多汗

Sweating

隨著胎兒的成長，孕婦全身的血液供應增加，引起下血管擴張以加速散熱。

穿著吸汗的衣服；洗個溫水浴以增加身體清潔或舒適；補充適量的液體。